患者因不洁性交感染湿热毒邪,邪气侵犯下焦,灼伤外阴肌肤,出现外阴皮疹;继续发展,湿热毒邪腐熟肌肤,化腐成脓;少数人因正气不足,驱邪无力,使疳疮久不愈合,日久耗伤气血。因此中医治疗分阴疮初起、肉腐成疳、疳疮久不收口三个阶段进行。
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(1)感染湿热,阴疮初起
起病较急,外阴部出现1~2个红色丘疹,红肿灼痛,麻痒时作。丘疹很快变成脓胞。或伴恶寒发热,头痛身痛,口干口苦,纳呆,小便短赤,大便干结。舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。
治疗原则:清热解毒,除湿。
处方(《中医皮肤科临床手册》):银花12克连翘10克芦荟10克蒲公英10克赤芍10克C126蓄10克瞿麦12克生地15克生甘草6克
水煎服。
(2)热毒内壅,肉腐成疳
脓疱破溃,形成溃疡,脓水淋漓,气味臭秽。常见溃疡周围又出现新溃疡,并有腹股沟淋巴结肿大、疼痛。兼症或可见发热,烦躁,咽干口燥,小便短赤,大便秘结。舌质红,苔黄,脉弦数。
治疗原则:清热解毒,利湿排脓。
处方(《性病自查自治》):猪苓10克栀子10克黄芩10克连翘10克归尾15克丹皮10克泽泻10克白鲜皮10克穿山甲9克皂刺9克二花30克蒲公英20克
水煎服。
(3)正虚邪恋,久不收口
疳疮经久不愈,疮面淡暗,久不收口。伴见神疲乏力,纳呆。舌质淡,苔薄白腻,脉沉细。
治疗原则:扶正祛邪,托里排脓。
处方(《皮肤病性病独特秘方绝招》):天花粉6克双花6克山甲9克皂刺9克连翘6克土茯苓6克生地6克西红花4克紫草6克赤芍6克杜仲4克杭菊4克人参4克
水煎服。
外用方:
处方①(《实用中西医结合妇科学》):金银花荆芥朴硝蛇床子甘松白芷槟榔各30克
共为细末,每次15克,加水1500毫升,加葱白2根,同煎数沸,用盆盛水先熏后洗。主治下疳。本方具有清热解毒利湿的功效。
处方②(《实用中西医结合妇科学》):大黄黄柏黄芩苦参各等分
共研细末。上药10~15克,加入蒸馏水100毫升,医用碳酸1毫升,临时摇匀,用棉花蘸药汁搽患处,每日4~5次。
处方③(《实用中西医结合妇科学》):番木鳖(煅成灰)30克冰片6克
共研细末。外敷溃疡面。
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