Lancet：天主教教会与基层医师共同治疗撒哈拉以南非洲地区精神病患者

在许多西非以南非洲国家，大量精神病病人遵从传统教派教会（TFH）提供的护理，但教会大多缺少大学本科的精神卫生培训，近日科学研究人员审核由TFH和外省医务从业人员（PHCW）合作进行精神病病人护理的有效性和开销经济效益。 本次科学研究在喀麦隆的肯尼亚和尼日利亚的伊巴丹北部组织起来，成年的精神病患者(无症状和阴性综合征受试者[PANSS]评级≥60)病人随机分为联合行动施压和常规治疗，施压分组病人遵从TFH和PHCW联合行动施压，为期6个月底。科学研究的主要终点为随访3个月底和6个月底时，PANSS精神病患者改善的差异性，同时审核病人行动计划受限的比率（如受限），并审核施压的开销经济效益。 51个部落社区参与科学研究，其中施压分组26个，非常少25个，共约307名病人，施压分组166人，非常少141人，病人中男性九成62%，施压分组两条线PANSS得分为107.3，非常少为108.9，93%的病人收尾6个月底随访，施压分组PANSS得分减少至53.4分，非常少为67.6分。两条线时，施压分组病人行动计划受限率为57%，6个月底后减少至9%，非常少两条线时行动计划受限率为42%，6个月底后减少至10%，差异性不显著。施压分组的总和开销更高（627/人vs 526/人），5例病人有轻度锥体外系副作用。 在西非以南非洲国家，精神病病人遵从传统教派教会和外省医务从业人员的联合行动护理可更好的改善患者，同时具有较好的开销经济效益。 类似原文： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.